Tabela de Valores do Plano de Sa├║de Empresa Golden Cross

Faixa
Etária
Essencial 100 QC | 02 a 05 vidas | 1 titular Essencial 200 QP | 02 a 05 vidas | 1 titular
Acomodação Enf. Apto.
Abrangência Nac. Nac.
Coparticipação Não Não
0 a 18 R$ 266,17 R$ 313,12
19 a 23 R$ 358,85 R$ 422,15
24 a 28 R$ 362,44 R$ 426,37
29 a 33 R$ 391,43 R$ 460,48
34 a 38 R$ 395,35 R$ 465,08
39 a 43 R$ 477,42 R$ 561,64
44 a 48 R$ 652,64 R$ 767,76
49 a 53 R$ 825,06 R$ 970,60
54 a 58 R$ 866,32 R$ 1.019,13
59 ou + R$ 1.596,88 R$ 1.878,56

 

Faixa
Etária
Especial 100 QC | 02 a 05 vidas | 1 titular Especial 200 QP | 02 a 05 vidas | 1 titular Especial 300 QP | 02 a 05 vidas | 1 titular Especial 400 QP | 02 a 05 vidas | 1 titular Especial 500 QP | 02 a 05 vidas | 1 titular
Acomodação Enf. Apto. Apto. Apto. Apto.
Abrangência Nac. Nac. Nac. Nac. Nac.
Coparticipação Não Não Não Não Não
0 a 18 R$ 309,39 R$ 364,00 R$ 372,63 R$ 379,42 R$ 402,93
19 a 23 R$ 417,12 R$ 490,74 R$ 502,38 R$ 511,53 R$ 543,23
24 a 28 R$ 421,29 R$ 495,65 R$ 507,40 R$ 516,65 R$ 548,66
29 a 33 R$ 454,99 R$ 535,30 R$ 548,00 R$ 557,98 R$ 592,56
34 a 38 R$ 459,54 R$ 540,66 R$ 553,48 R$ 563,56 R$ 598,48
39 a 43 R$ 554,95 R$ 652,90 R$ 668,38 R$ 680,56 R$ 722,73
44 a 48 R$ 758,61 R$ 892,51 R$ 913,67 R$ 930,32 R$ 987,97
49 a 53 R$ 959,04 R$ 1.128,31 R$ 1.155,06 R$ 1.176,11 R$ 1.248,99
54 a 58 R$ 1.006,99 R$ 1.184,73 R$ 1.212,82 R$ 1.234,92 R$ 1.311,44
59 ou + R$ 1.856,18 R$ 2.183,81 R$ 2.235,59 R$ 2.276,32 R$ 2.417,37

 

Faixa
Etária
Essencial 100 QC | 06 a 29 vidas | Mínimo 2 titulares Essencial 200 QP | 06 a 29 vidas | Mínimo 2 titulares
Acomodação Enf. Apto.
Abrangência Nac. Nac.
Coparticipação Não Não
0 a 18 R$ 239,56 R$ 281,81
19 a 23 R$ 322,97 R$ 379,94
24 a 28 R$ 326,20 R$ 383,74
29 a 33 R$ 352,29 R$ 414,44
34 a 38 R$ 355,82 R$ 418,58
39 a 43 R$ 429,68 R$ 505,48
44 a 48 R$ 587,38 R$ 690,99
49 a 53 R$ 742,56 R$ 873,54
54 a 58 R$ 779,69 R$ 917,22
59 ou + R$ 1.437,20 R$ 1.690,71

 

Faixa
Etária
Especial 100 QC | 06 a 29 vidas | Mínimo 2 titulares Especial 200 QP | 06 a 29 vidas | Mínimo 2 titulares Especial 300 QP | 06 a 29 vidas | Mínimo 2 titulares Especial 400 QP | 06 a 29 vidas | Mínimo 2 titulares Especial 500 QP | 06 a 29 vidas | Mínimo 2 titulares
Acomodação Enf. Apto. Apto. Apto. Apto.
Abrangência Nac. Nac. Nac. Nac. Nac.
Coparticipação Não Não Não Não Não
0 a 18 R$ 278,46 R$ 327,60 R$ 335,37 R$ 341,48 R$ 362,64
19 a 23 R$ 375,41 R$ 441,67 R$ 452,15 R$ 460,38 R$ 488,91
24 a 28 R$ 379,17 R$ 446,09 R$ 456,66 R$ 464,99 R$ 493,80
29 a 33 R$ 409,50 R$ 481,77 R$ 493,20 R$ 502,19 R$ 533,31
34 a 38 R$ 413,59 R$ 486,60 R$ 498,14 R$ 507,21 R$ 538,64
39 a 43 R$ 499,46 R$ 587,61 R$ 601,55 R$ 612,51 R$ 650,46
44 a 48 R$ 682,75 R$ 803,26 R$ 822,31 R$ 837,29 R$ 889,18
49 a 53 R$ 863,14 R$ 1.015,48 R$ 1.039,56 R$ 1.058,50 R$ 1.124,10
54 a 58 R$ 906,30 R$ 1.066,26 R$ 1.091,54 R$ 1.111,43 R$ 1.180,30
59 ou + R$ 1.670,57 R$ 1.965,43 R$ 2.012,04 R$ 2.048,69 R$ 2.175,64

 

Faixa
Etária
Essencial 100 QC | 30 a 99 vidas Essencial 100 QP | 30 a 99 vidas
Acomodação Enf. Apto.
Abrangência Nac. Nac.
Coparticipação Não Não
0 a 18 R$ 248,25 R$ 278,03
19 a 23 R$ 334,70 R$ 374,83
24 a 28 R$ 338,05 R$ 378,59
29 a 33 R$ 365,09 R$ 408,87
34 a 38 R$ 368,75 R$ 412,97
39 a 43 R$ 445,28 R$ 498,71
44 a 48 R$ 608,70 R$ 681,73
49 a 53 R$ 769,52 R$ 861,84
54 a 58 R$ 808,01 R$ 904,92
59 ou + R$ 1.489,40 R$ 1.668,06

 

Faixa
Etária
Especial 100 QC | 30 a 99 vidas Especial 200 QP | 30 a 99 vidas Especial 300 QP | 30 a 99 vidas Especial 400 QP | 30 a 99 vidas Especial 500 QP | 30 a 99 vidas
Acomodação Enf. Apto. Apto. Apto. Apto.
Abrangência Nac. Nac. Nac. Nac. Nac.
Coparticipação Não Não Não Não Não
0 a 18 R$ 287,02 R$ 341,93 R$ 349,86 R$ 356,16 R$ 377,86
19 a 23 R$ 386,95 R$ 460,99 R$ 471,68 R$ 480,19 R$ 509,42
24 a 28 R$ 390,83 R$ 465,60 R$ 476,40 R$ 484,97 R$ 514,52
29 a 33 R$ 422,10 R$ 502,85 R$ 514,50 R$ 523,77 R$ 555,67
34 a 38 R$ 426,32 R$ 507,87 R$ 519,66 R$ 529,01 R$ 561,23
39 a 43 R$ 514,82 R$ 613,31 R$ 627,53 R$ 638,84 R$ 677,76
44 a 48 R$ 703,76 R$ 838,39 R$ 857,84 R$ 873,30 R$ 926,49
49 a 53 R$ 889,70 R$ 1.059,88 R$ 1.084,48 R$ 1.104,02 R$ 1.171,26
54 a 58 R$ 934,18 R$ 1.112,88 R$ 1.138,70 R$ 1.159,21 R$ 1.229,83
59 ou + R$ 1.721,96 R$ 2.051,38 R$ 2.098,97 R$ 2.136,79 R$ 2.266,94

Rede Credenciada

1- Essencial 100 e 200
HOSPITAIS

CENTRO

• Hosp. Adventista De São Paulo - Aclimação - H/PS
• Hosp. Igesp - H/PS
• Hosp. Leforte - Liberdade - H/PS
• Hosp. Paulistano - H/PS
• Hosp. Sta. Isabel - H/M/PS

ZONA SUL

• Hosp. Da Criança - H/PS
• Hosp. Da Cruz Vermelha (H. Defeitos Da Face) - H/PS
• Hosp. Da Luz - Vl. Mariana - H/M/PS
• Hosp. De Olhos Paulista ( Cerpo ) - H/PS
• Hosp. Do Rim E Hipertensão - Oswaldo Ramos - H
• Hosp. E Mat. Vidas - H/M/PS
• Hosp. Next Da Luz - Sto. Amaro - H/M/PS
• Hosp. Sta. Paula - H/PS
• Hosp. Sta. Rita - H/PS
• Hosp. São Camilo - Ipiranga - H/PS
• Hosp. São Paulo - UNIFESP - H/PS
• Hosp. Sepaco - H/M/PS
• Hosp. TotalCor - H/PS

ZONA NORTE

• Hosp. Nipo Brasileiro - H/M/PS
• Hosp. Vera Cruz - H/PS
• HSAMP - H/PS

ZONA LESTE

• Clinicórdis - H/PS
• Hosp. Aviccena - H/PS
• Hosp. Cema - H/PS
• Hosp. Central De Guaianazes - H/M/PS
• Hosp. E Mat. Paranaguá - H/PS
• Hosp. Sta. Marcelina - H/PS
• Hosp. Vitória - Anália Franco - H/M/PS

ZONA OESTE

• Hosp. Metropolitano - Un. Butantã - H/PS
• Hosp. Portinari - H/PS
• Hosp. Serra Mayor - H/PS
• Lapa Assist. Médica - H/PS

REGIÃO DO GRANDE ABC

Diadema

• Innova Hospitais Associados - H/M/PS

Mauá

• Hosp. Sta. Casa De Mauá ( Hosp. Imaculada Conceição ) - H/M/PS
• Hosp. Vitalidade - H/PS

Ribeirão Pires

• Hosp. Ribeirão Pires - H/M/PS

Santo André

• Hosp. E Mat. Dr. Christovão Da Gama - H/M/PS

São Bernardo do Campo

• ComUn. Terap. Bezerra Menezes - H
• Hosp Next São Bernardo - H/PS
• Hosp. IFOR - H/PS

São Caetano do Sul

• Hosp. E Mat. Central - São Caetano - H/PS
• Soc. Beneficiência Portuguesa De São Caetano (Hosp. Nsa. Senhora De Fátima) - H/M/PS

ALTO TIETÊ

Arujá

• Hosp. AMA Arujá ( Hosp. Ipiranga ) - - H/M/PS

Guararema

• Sta. Casa De Guararema - H/PS

Guarulhos

• Hosp. Bom Clima - Guarulhos - H/PS

Mogi das Cruzes

• Biocor - Mogi Das Cruzes - H/PS
• Hosp. E Mat. Ipiranga De Mogi Das Cruzes - H/PS
• Hosp. Mogi Dor - (Atual Mogi Mater) - H/M/PS

Santa Isabel

• Gabriel Cianflone (Sta. Casa De Mis. Sta. Isabel) - H/M/PS

LITORAL

Cubatão

• Hosp. Ana Costa (HAC Cubatão) - PS

Guarujá

• Hosp. Ana Costa - Guarujá - PS

Praia Grande

• Ass. Hospitalar Casa De Saúde De Santos - PS
• Hosp. Ana Costa Pres Kennedy (PS Praia Grande) - PS

Santos

• Hosp. Ana Costa - Un. DR. EDUARDO MARTINELLI - H/M/PS
• Hosp. Casa De Saude Santos - H/M/PS
• Hosp. E PS. Infantil Gonzaga - H/PS
• Hosp. Vitória Santos - H

São Vicente

• Hosp. Ana Costa - Ambulatório De Especialidades Un. Presidente Wilson - PS
• Hosp. São José - São Vicente (Sta. Casa De Sao Vicente) - H/PS

Ubatuba

• Sta. Casa De Mis. De Ubatuba - H/M/PS

OUTRAS REGIÕES

Carapicuíba

• Hosp. Alpha Med - H/M/PS

Cotia

• Hosp. São Francisco - Cotia - H/M

Francisco Morato

• Dr. Previna - Francisco Morato - H/M/PS

Osasco

• Hosp. Sino Brasileiro - H/M/PS

Taboão da Serra

• Semear Gestão De Serviços Hospitalares (Hosp. Family) - H/M/PS

INTERIOR

Artur Nogueira

• Hosp. Bom Samaritano - Artur Nogueira - H/M/PS

Assis

• IAM - Ins. De Atendimento Medico - H/M

Atibaia

• Hosp. Albert Sabin - Atibaia - H/M/PS
• Hosp. Novo Atibaia - H/M/PS

Bauru

• Beneficiência Portuguesa De Bauru - H/PS

Caçapava

• Hosp. E Mat. Policlin - Caçapava - H/PS

Cafelândia

• Sta. Casa De Cafelândia - H/M

Campinas

• Casa De Saúde Campinas - H/PS
• Hosp. Renascença - Campinas - H/M/PS
• Hosp. Samaritano - Campinas - H/M/PS
• Hosp. Sta. Tereza - Campinas - H/M/PS
• Ins. Penido Burnier Oftalmologia - Campinas - H

Capão Bonito

• Sta. Casa De Capão Bonito - H/M/PS

Cosmópolis

• Hosp. Beneficiente De Sta. Gertrudes - Cosmópolis - H/M/PS

Cruzeiro

• Sta. Casa De Mis. De Cruzeiro - H/M/PS

Guaratinguetá

• Hosp. E Mat. Frei Galvão - Sta. Rita - H/M/PS

Indaiatuba

• Hosp. HAOC (Hosp. Augusto De Oliveira Camargo) - H/M/PS
• Hosp. Sta. Ignes - Indaiatuba - H/M/PS

Itatiba

• Hosp. Sirio Libanês De Itatiba - H/PS

Jacareí

• Hosp. Alvorada - Jacareí - H/M/PS
• Hosp. E Mat. Policlin - Jacareí - H/M/PS
• Hosp. São Francisco De Assis - Jacareí - H/M/PS

José Bonifácio

• Sta. Casa De Mis. José Bonifácio - H/M/PS

Jundiaí

• Hosp. Sta. Elisa - H/M/PS

Limeira

• Irm. Sta. Casa Mis. Limeira - H/M/PS

Penápolis

• Sanca Casa De Mis. De Penápolis - H/M/PS

Ribeirão Preto

• Hosp. Sta. Lydia - Ribeirão Preto - PS
• Hosp. São Lucas Ribeirânia - H/PS

São José do Rio Preto

• Hosp. Do Coração Rio Preto - H/PS

São José dos Campos

• Hosp. Policlin - São José Dos Campos - H/M/PS
• Ins. Chui - São José Dos Campos - PS

São Roque

• Hosp. E Mat. Sotero De Souza - São Roque - H/M/PS

Serrana

• Sta. Casa De Misericordia De Serrana - H/M/PS

Sorocaba

• BOS - Hosp. Oftalmológico De Sorocaba (Banco De Olhos) - H/PS
• Hosp. Evangélico - Sorocaba - H
• Hosp. Sta. Lucinda - Sorocaba - H/M/PS

Vinhedo

• Sta. Casa De Mis. De Vinhedo - H/M/PS

Votuporanga

• Sta. Casa De Mis. - Votuporanga - H/M/PS
LABORATÓRIOS

CENTRO

• CDB - Centro de Diagnósticos Brasil - Brasil 350
• CDB - Centro de Diagnósticos Brasil - Brasil 441
• CDB Centro de Diagnóstico Brasil
• Centro de Diagnóstico Schmillevitch - Santa Cecilia
• Crya Medicina Diagnóstica - Higienópolis
• Crya Medicina Diagnóstica - Vila Buarque
• Laboratório Dr. Ghelfond Diagnóstico - Higienopolis
• Lavoisier Medicina Diagnóstica

ZONA SUL

• CDB - Centro de Diagnósticos Brasil - Borba Gato
• CDB - Centro de Diagnósticos Brasil - Moema
• CDB - Centro de Diagnósticos Brasil - Vila Mariana
• CDB Centro de Diag Brasil - Marselhesa
• Centro de Diagnóstico Schmillevitch - Vila Mariana
• Laboratório Dr. Ghelfond Diagnóstico - Ipiranga
• Lavoisier Medicina Diagnóstica - Santo Amaro
• Lavoisier Medicina Diagnóstica - Consolação
• Radioclínica Tadao Mori

ZONA NORTE

• Centro de Diagnóstico Schmillevitch - Santana
• Lavoisier - Unidade Santana

ZONA LESTE

• Centro de Diagnóstico Schmillevitch - Vila Salete
• Crya Medicina Diagnóstica - Mooca
• Lavoisier - Unidade Moóca

ZONA OESTE

• Centro de Diagnóstico Schmillevitch - Higienópolis
• Lavoisier Medicina Diagnóstica - Pinheiros

REGIÃO DO GRANDE ABC

Diadema

• Tecnolab Medicina Diagnóstica (Diadema)

Mauá

• Lab Hormon - Maua
• Tecnolab Medicina Diagnóstica (Mauá)

Ribeirão Pires

• Tecnolab Medicina Diagnóstica

REGIÃO DO GRANDE ABC

Ribeirão Pires

• Tecnolab Medicina Diagnóstica (Ribeirão Pires)

Santo André

• Lab Hormon - Santo André - Jardim do carmo
• Lavoisier Medicina Diagnóstica - Santo André
• Tecnolab Medicina Diagnóstica (Bairro Jardim)

São Bernardo do Campo

• Ghelfond - Unidade SBC
• Lab Hormon - São Bernardo do Campo
• Laboratório Hormon
• Lavoisier Medicina Diagnóstica - São Bernardo do Campo
• Tecnolab Medicina Diagnóstica (Baeta Neves)

São Caetano do Sul

• Biolab - São Caetano
• Lavoisier Medicina Diagnóstica - São Caetano do Sul
• Tecnolab - São Caetano Do Sul

ALTO TIETÊ

Arujá

• Laboratório Deliberato de Análises Clínicas - Arujá

Guarulhos

• Laboratório Deliberato de Análises Clínicas
• Lavoisier Medicina Diagnóstica - Guarulhos

Mogi das Cruzes

• Laboratório Deliberato de Análises Clínicas - Mogi das Cruzes

Suzano

• Laboratório Deliberato de Análises Clínicas - Suzano

LITORAL

Santos

• Biolab Labor. de Análises Clínicas - Santos

OUTRAS REGIÕES

Cotia

• Lavoisier Medicina Diagnóstica - Cotia

Osasco

• Ghelfond Diagnóstico Médico - Osasco
• Lavoisier Medicina Diagnóstica - Osasco
• Schmillevitch - Osasco

INTERIOR

Campinas

• Hemolab Análises Clínicas - Campinas

Limeira

• Biolab Análises Clínicas Limeira

Sorocaba

• Biolabor - Sorocaba
• Lavoisier - Sorocaba

Vinhedo

• Biolabor Laboratório de Análises Clínicas - Vinhedo

Votorantim

• Biolabor Laboratório de Análises Clínicas
2- Especial 100
HOSPITAIS

ZONA NORTE

• Hosp. São Camilo - Santana - H/PS

ZONA OESTE

• Hosp. Itamaraty - Perdizes - H/PS
• Incor - Ins. Do Coração - H/PS

REGIÃO DO GRANDE ABC

Santo André

• Hosp. E Mat. São Luiz - Un. Brasil - H/M

ALTO TIETÊ

Mogi das Cruzes

• Hosp. Nsa. Senhora Aparecida - H/M/PS

ALTO TIETÊ

Mogi das Cruzes

• Hosp. Santana Mogi Das Cruzes (Casa De Saúde E Mat. Santana) - H/PS

INTERIOR

Campinas

• Mat. De Campinas - H/M/PS
LABORATÓRIOS

CENTRO

• Delboni Auriemo Medicina Diagnóstica
• Delboni Auriemo Medicina Diagnóstica - Bela Vista
• Delboni Auriemo Medicina Diagnóstica - Moema

ZONA SUL

• Delboni Auriemo Medicina Diagnóstica - Brooklin
• Delboni Auriemo Medicina Diagnóstica - Jardim América
• Delboni Auriemo Medicina Diagnóstica - Jardim São Luis
• Delboni Auriemo Medicina Diagnóstica - Morumbi
• Delboni Auriemo Medicina Diagnóstica - Santo Amaro
• Delboni Auriemo Medicina Diagnóstica - Vila Santa Eulália

ZONA NORTE

• Delboni Auriemo Medicina Diagnóstica - Santana

ZONA LESTE

• Delboni Auriemo Medicina Diagnóstica - Mooca
• Delboni Auriemo Medicina Diagnóstica - Tatuapé

ZONA OESTE

• Delboni Auriemo Medicina Diagnóstica - Itaim Bibi
• Delboni Auriemo Medicina Diagnóstica - Lapa

REGIÃO DO GRANDE ABC

Santo André

• Delboni Auriemo Medicina Diagnóstica - Santo André

São Bernardo do Campo

• Delboni Auriemo Medicina Diagnóstica - São Bernardo

ALTO TIETÊ

Guarulhos

• Delboni Auriemo Medicina Diagnóstica - Guarulhos

LITORAL

Santos

• Delboni Auriemo Medicina Diagnóstica - Santos

OUTRAS REGIÕES

Osasco

• Delboni Auriemo Medicina Diagnóstica - Osasco
3- Especial 200, 300, 400 e 500
HOSPITAIS

CENTRO

• Hosp. Alemão Oswaldo Cruz - H/PS
• Hosp. Sta. Catarina - H/PS
• Pró Matre Paulista - H/M/PS

ZONA SUL

• Hosp. Do Coração - HCor - H/PS
• Hosp. E Mat. Sta. Joana - H/M/PS
• Hosp. Nsa. Senhora De Lourdes ( Rede D'or - São Luiz ) - Jabaquara - H/PS
• Hosp. São Luiz - Itaim - H/M/PS

ZONA LESTE

• Hosp. São Luiz - Anália Franco - H/M/PS

ZONA OESTE

• Hosp. São Camilo - Pompéia - H/PS

ZONA OESTE

• Hosp. São Luiz - Morumbi - H/PS

REGIÃO DO GRANDE ABC

São Caetano do Sul

• Hosp. E Mat. São Luiz - Rede D'Or Un. São Caetano Do Sul - H/M/PS
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